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心律失常造成,從臨床角度可分為二型:一型為腎上腺素能依賴QT間期延長綜合征。此型包括賈-蘭綜合征、瓦-羅綜合征等病因不明的患者,以及蛛網(wǎng)膜下腔出血或植物神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù)的患者。在用力、驚恐、疼痛、激動等交感神經(jīng)張力增高的情況下容易發(fā)病。發(fā)病時心率加快,U波指幅增高,QTU間期延長,然后出現(xiàn)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速發(fā)作,最后可致心室顫動。室性快速心律發(fā)作時可有眩暈發(fā)作,重者意識喪失,抽搐,猝死。另一型為心跳暫停依賴QT間期延長綜合征。此型包括藥物作用、電解質(zhì)平衡失調(diào)、營養(yǎng)不良、緩慢心律等條件下發(fā)生的患者。當心率減慢或在心搏間長間歇之后U波增大,在U波頂上發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速,最后也可發(fā)生心室顫動。原因不明或先天性的患者在不同時間可有QT間期和T、U波的變化,發(fā)作時出現(xiàn)癥狀,不發(fā)作時可無癥狀。
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